Menu:

Formularium Zwolse Zorginstellingen

 
 

Laatst gewijzigd:
mei 2003

Disclaimer »


Hoofdstuk 3: Medicatie bij bipolaire stoornissen


3.1 Acute manie zonder psychose

Toelichting op de doseringen

Stap I

lithium door specialist in te stellen valproinezuur door specialist in te stellen carbamazepine door specialist in te stellen

Stap II

lithium door specialist in te stellen valproinezuur door specialist in te stellen carbamazepine door specialist in te stellen

Stap III

lithium door specialist in te stellen valproinezuur door specialist in te stellen carbamazepine door specialist in te stellen

Acute manie met psychose

Bij een acute manie met psychose een antipsychoticum toevoegen. Haloperidol 2 x 1 mg tot 2 x 2,5 mg, risperidon 0,5-3 mg. Evt. bij ernstige agitatie ook nog een benzodiazepine toevoegen, oxazepam 3 x 10 mg of dipiperon 20 mg tot max 3 dd 40 mg. Ambulant kan bij een acute manie ook met een antipsychoticum gestart worden, zo spoedig mogelijk gevolgd door een stemmingsstabilisator.



3.2 Acute (bipolaire) depressie

Toelichting op de doseringen

Stemmingsstabilisatoren dienen door een specialist ingesteld te worden, zie hierboven 3.1. Ambulant beginnen met een antidepressivum heeft geen nut, gezien het ontbreken van een korte termijneffect en brengt het vaar met zich mee, dat patient doorschiet richting een manie (cave rapid cycling).